醫(yī)改有望成為中國模式走向世界先聲
發(fā)布時間：2011-07-13我國新醫(yī)改方案的出臺與實施，恰逢世界格局發(fā)生天翻地覆變化之際，這是百年難遇的一個大變革的時代。即便是美國占盡各方獨特優(yōu)勢，以GDP發(fā)展論英雄的模式也難以再持續(xù)了。
我們面臨的危機(jī)深刻地揭示了西方發(fā)展模式的缺陷
阿瑪?shù)賮啞ど赋觯骸癎DP的增長只表明了一個國家要改善大多數(shù)國民的福利所具有的潛力，而沒有說明社會實現(xiàn)這種潛力的程度?！币葬t(yī)療為例，美國是醫(yī)療費(fèi)用最昂貴的國家，目前它每年的醫(yī)療費(fèi)用占GDP的17%，人均醫(yī)療費(fèi)用高達(dá)7500美元，但是它沒有實現(xiàn)全民醫(yī)保。美國的健康績效，如人均預(yù)期壽命、死亡率在發(fā)達(dá)國家都是排在后面。美國模式?jīng)]有能保障老百姓的健康。
我們面臨的危機(jī)揭示了西方文化和模式的危機(jī)。工業(yè)革命以來，西方文明一直主導(dǎo)著人類社會的發(fā)展，它給人類社會帶來了天翻地覆的變化，但弊病也越來越明顯，現(xiàn)代生活方式、發(fā)展模式以及過度的競爭對資源和生態(tài)的毀滅是人類共同面臨的問題，這種國與國、人與人、人與大自然對抗的模式難以為繼。由美國引爆的橫掃全球的經(jīng)濟(jì)危機(jī)徹底破除了人們對美國模式的迷信，加快了人類尋找新的發(fā)展模式的步伐。
全球?qū)⒛抗夂拖Ｍ断蛑袊?，不僅僅是因為我們的經(jīng)濟(jì)實力，而是歷史的潮流正在找尋新的航程，人類發(fā)展的客觀需要呼喚新文化、新理論和新模式，這對中華民族是千年難遇的機(jī)遇,中國正以前所未有的姿態(tài)走向世界舞臺的中心。隨著中國走上世界舞臺，中國必須發(fā)展與其硬實力相稱的軟實力，才能增加其競爭力和感召力，成為名副其實的大國。
曾經(jīng)風(fēng)靡全球的所謂的“民主政治、市場經(jīng)濟(jì)”的“美國模式”，盡管在理論上并不完善，在實踐上也有缺陷，但就是這樣一個簡單的口號，成為美國輸出其軟實力的有力工具。中國能否提出一個具有同樣的概括性和感召力的理念來概括“中國模式”，將成為中國能否走向世界的重要標(biāo)志。
以“科學(xué)發(fā)展、以人為本、和諧社會”為核心的“中國模式”越來越有感召力
科學(xué)發(fā)展觀的確立，是對發(fā)展目標(biāo)的回歸?？茖W(xué)發(fā)展觀的核心是以人為本：我們一切發(fā)展的最終目標(biāo)是讓人民得到幸福?！爸袊Ｊ健睉?yīng)當(dāng)立足于中國5000年的歷史傳統(tǒng)、60年的建國智慧和30年的改革經(jīng)驗。在東方文明基礎(chǔ)上重新整合東西方文明，在中國豐富實踐和探索的基礎(chǔ)上，開創(chuàng)科學(xué)發(fā)展的新理論、新道路，探索人類以健康和幸福為目標(biāo)的現(xiàn)代化發(fā)展模式。
健康和醫(yī)療衛(wèi)生是一個世界性難題。因為生命是無價的，而資源是有限的，無論是發(fā)達(dá)國家還是發(fā)展中國家，無論是現(xiàn)在還是將來都面臨如何利用有限資源保障人民健康的問題。當(dāng)前國際上尚缺乏可以指導(dǎo)有效地推動國家健康和醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的理論和實踐。美國的醫(yī)療衛(wèi)生制度在全世界飽受詬病，“美國模式”沒有解決美國醫(yī)療問題。
全球醫(yī)藥衛(wèi)生遇到的危機(jī)，從根本上說源于工業(yè)革命之后形成的“以物為本”、“以病為本”的醫(yī)學(xué)模式。這種醫(yī)學(xué)模式的特點是：重視微觀生物學(xué)基礎(chǔ)和試驗，分工越來越細(xì)，忽視人的整體性，重視外部治療,尤其是晚期治療，忽視預(yù)防和調(diào)動人自身的免疫力;以利潤為導(dǎo)向的發(fā)展模式，使得醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)日益商品化;過度競爭導(dǎo)致的醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步和費(fèi)用上升，不僅對健康的作用越來越小，而且直接增加健康的不公平性。以利潤為導(dǎo)向、過度競爭的發(fā)展模式造成的生態(tài)和資源危機(jī)，在更大程度上損害人們的健康。這樣的發(fā)展模式，今天的發(fā)展中國家是不可重復(fù)的，發(fā)達(dá)國家本身也是無法持續(xù)的。
我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)思想和新中國普及初級衛(wèi)生保健的經(jīng)驗，有望為人類醫(yī)療衛(wèi)生體制探索出新的道路。同強(qiáng)調(diào)與自然、與疾病對抗的模式不同，中華文明講究天人合一，強(qiáng)調(diào)通過生活方式改善、加強(qiáng)預(yù)防和調(diào)動人自身的積極性來提高健康狀況。在中醫(yī)那里，疾病未必需要“除惡務(wù)盡”，而是可以“帶病延年”，與之相應(yīng)的是強(qiáng)調(diào)發(fā)揮醫(yī)療服務(wù)人員的利他主義精神和醫(yī)療服務(wù)的利他性質(zhì)，所謂“醫(yī)者父母心”。新中國成立后，通過建立“低水平、廣覆蓋”的初級醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)，采取預(yù)防為主的策略，創(chuàng)造了發(fā)展中國家迅速提高健康水平的奇跡。
這樣的思路，歸結(jié)起來就是“科學(xué)發(fā)展、以人為本、和諧社會”，這不僅是中國醫(yī)學(xué)模式的經(jīng)驗，也是探索新的經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展模式的切入點。30年前，世界衛(wèi)生組織曾經(jīng)把中國初級衛(wèi)生保健的經(jīng)驗作為“發(fā)展中國家的唯一典范”向世界推廣，今天，中國更有責(zé)任在當(dāng)年的基礎(chǔ)上繼續(xù)探索，在傳統(tǒng)智慧和自身經(jīng)驗的基礎(chǔ)上升華出保障人人享有健康的新模式：建立有利于人民健康的社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展體系和符合我國國情的全民健康保障體系，這就是對人類的貢獻(xiàn)。
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